漢方治療エビデンスレポート
日本東洋医学会EBM委員会エビデンスレポート/診療ガイドライン タスクフォース
11.
消化管、肝胆膵の疾患
文献
永嶋裕司, 田中宣威, 古川清憲, ほか. 大腸癌術後腸管麻痺に対する大建中湯 (TJ-100) の
効果. Progress in Medicine 1998; 18: 903-5.MOL, MOL-Lib
1. 目的
大腸癌術後腸管麻痺に対する大建中湯の有効性を評価
2. 研究デザイン
ランダム化比較試験 (RCT)
3. セッティング
日本医大病院1施設
4. 参加者
直腸癌低位前方切除術を行った18名 75歳以上、開腹歴あるもの、米国麻酔学会分類
でclass II以上の合併症あるものは除外
5. 介入
Arm 1: ツムラ大建中湯エキス顆粒7.5g/日を微温湯20ccに溶解して胃管より注入 (胃管
抜去後は経口投与) 、8名
Arm 2: 非投与、10名
6. 主なアウトカム評価項目
排ガス、排便までの時間、X線不透過マーカーを用いたtransit time study (上部消化管通
過時間、大腸通過時間、全腸通過時間)
7. 主な結果
排ガス、排便までの時間、上部消化管通過時間、大腸通過時間、全腸通過時間のうち、
排ガスまでの時間、上部消化管通過時間と全腸通過時間はArm 1がArm 2に対して短
く、このうち上部消化管通過時間については有意差を認めた。
8. 結論
大建中湯は大腸癌術後の腸管通過時間を短縮させ、腸管麻痺の改善に有用であると考
えられる。
9. 漢方的考察
なし
10. 論文中の安全性評価
記載なし
11. Abstractorのコメント
本論文は、大腸癌術後腸管麻痺に対する、大建中湯の効果を評価した報告である。大
建中湯 (漢方薬) の、X線不透過マーカーを用いたtransit time studyの報告は少なく、そ
の点は評価できる。今後は症例数を増やした検討が望まれる。
12. Abstractor and date
及川哲郎 2008.9.19, 2010.6.1
